Es época de vacaciones y son comunes los viajes, muchos de ellos al exterior; un especialista ofrece consejos para tener en cuenta si se presenta una emergencia quirúrgica fuera del país, y también los recaudos a tomar frente a cualquier complicación, como tener una historia clínica detallada donde figure la mayor cantidad de datos posibles.
Al llegar la época de tomar un descanso y planificar un viaje es importante tener en cuenta algunos aspectos, sobretodo si el destino es fuera del país. Por eso, el Dr. Alberto Ferreres (MN 56.672) médico cirujano, miembro de la Asociación Argentina de Cirugía acerca algunos consejos.
Es importante conocer las características personales del viajero: edad, antecedentes personales y patológicos, si es portador de alguna patología crónica o si cuenta con antecedentes quirúrgicos recientes. Si esto sucediera y frente a un viaje prolongado es recomendable contactar al médico cirujano de cabecera para que facilite las recomendaciones previas si se presenta una situación inesperada. También puede ofrecer sugerencias de instituciones o colegas a quienes recurrir en el extranjero. Si la persona cuenta con una historia clínica detallada donde figuren las características del caso mucho mejor porque eso será de fundamental importancia frente a posibles complicaciones.
Otro aspecto a tener en cuenta será el lenguaje en ese país. Si se presenta algún inconveniente, la adecuada comunicación es fundamental para facilitar la solución de trámites administrativos como así también en lo asistencial propiamente dicho. No obstante, los centros asistenciales de países del primer mundo suelen contar con traductores designados para ayudar en distintas circunstancias.
Existen ciudades o regiones que cuentan con infraestructura y servicios totalmente desarrollados mientras que hay lugares más inhóspitos, lejos de centros urbanos. También, el viajero puede optar por realizar excursiones que impliquen cierto riesgo. Ante esta situación será fundamental contar con una cobertura médica específica en el exterior y conocer las características del contrato.
Una vez que consideramos estos aspectos fundamentales surgen algunas cuestiones que pueden ser motivo de consulta:
¿Qué pasa si una persona fue recientemente operada y debe viajar en avión?
En primer lugar se debe contar con el alta médica y la pertinente autorización del profesional cirujano responsable. En general, las aerolíneas comerciales disponen de ayuda para el traslado en el aeropuerto y el embarque en la aeronave, pero el enfermo debe encontrarse estabilizado y no requerir cuidados especiales durante el vuelo. Si así no fuera se deberá recurrir al uso de un avión sanitario, que representa un costo considerable y una opción necesaria frente a la prolongación de la internación o la necesidad de internación en unidad cerrada (intensiva, coronaria o de recuperación post quirúrgica).
¿Qué sucede si hay una emergencia quirúrgica en el avión? (ejemplo: apendicitis) ¿Cuáles son los pasos a seguir?
Hay ciertas situaciones donde los comandantes pueden disponer alteraciones o modificaciones en el vuelo para permitir una atención lo mas rápida posible. Frente al caso especifico de una apendicitis aguda, puede estimarse que dicha situación suele permitir un tiempo adicional y en la gran mayoría de las circunstancias permite llegar al destino en un plazo menor a las 8 horas.
Por último, ¿qué sucede cuando una persona está a bordo de una embarcación? ¿Cómo se resuelve una situación quirúrgica?
Los cruceros disponen de profesionales médicos y de enfermería de apoyo para el diagnostico, manejo y aproximación inicial frente a cualquier circunstancia. Obviamente las características del ámbito del crucero van a definir la conducta definitiva, no es lo mismo uno en el Caribe que otro en la Antártida teniendo que ver la infraestructura, cercanía al continente y la posibilidad de evacuación. Por otra parte, en la actualidad, la comunicación suele ser rápida, efectiva e inmediata y permite no solo facilitar la posibilidad de interconsultas sino también la evacuación del damnificado.
